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INFILTRACIÓN DE COLUMNA LUMBAR: LO QUE DEBERÍAS SABER

Procedimiento puede ser utilizado para diagnóstico y tratamiento.

Una infiltración de columna lumbar, punción para inyectar una mezcla de anestesia y corticoides al sitio sospechoso, puede tener fines diagnósticos o terapéuticos.

  • ¿Qué es la infiltración lumbar?

Hay diferentes tipos de infiltraciones, pero la mayoría utiliza una aguja de punción para inyectar una mezcla de anestesia y corticoides al sitio sospechoso. El anestésico local proporciona alivio rápido y el corticoide desinflama por un período prolongado. Esta modalidad de procedimientos percutáneos se conoce como «bloqueos» y según el sitio al que se dirigen, reciben el apellido de facetariosepiduralesradiculares selectivos o transforaminales.

  • Efectividad

“Depende de si uno está utilizándolo como un método diagnóstico o terapéutico. En el primer caso, el alivio del dolor durará sólo horas, mientras que en el segundo caso dependerá de la patología que estamos tratando y de los cuidados que tenga el paciente posterior a la realización del procedimiento. Como método terapéutico habitualmente se realiza una sola vez, pero en ocasiones se puede repetir un par de veces al año”, sostiene el especialista.

  • Seguridad

Los bloqueos o infiltraciones son muy seguros, pues se realizan guiados por un equipo de radiología que le permite al cirujano dirigir su aguja con precisión. “También contribuye a la seguridad el que se realicen bajo sedación y el hecho de que son realizados en un pabellón quirúrgico preparado para cualquier contingencia”, dice el especialista.

  • Riesgos

Los riesgos más frecuentes son hipotensión (caída de la presión arterial) transitoria y hematomas del sitio de punción. “Si este es el caso, el anestesiólogo no tendrá dificultades en normalizar la presión arterial y un hematoma del sitio de punción suele controlarse rápidamente.

  • Causas

  •  (extrínsecas).

  • De las causas intrínsecas de hombro doloroso, el 90% de los casos se debe a problemas localizados alrededor de la articulación: en los ligamentos, los músculos, los tendones o en las bolsas serosas (periarticular), y sólo en el 10% el dolor se produce dentro de la articulación (intrarticular).

  • Síntomas

  • El dolor aparece con los movimientos del hombro, en la cara superior y externa de la articulación. Generalmente, limita poco la movilidad, aunque en ocasiones impide realizar ciertos movimientos. Este dolor suele ser más intenso por la noche, sobre todo al dormir sobre el brazo y mejora después de moverlo suavemente. En otros casos, el dolor es muy intenso y agudo, pudiendo sentirse el dolor en la zona cervical, antebrazo y mano. Incluso puede presentarse una pérdida casi completa de la movilidad.

  • Diagnóstico

  • Lo más frecuente es que el diagnóstico sea sencillo. E la exploración física, se asegura de que el dolor proviene únicamente del hombro y con qué movimientos se intensifica. Con la exploración del médico suele ser suficiente para el diagnóstico pero en ocasiones puede ser necesario realizar radiografías, ecografías o resonancia magnética en función del diagnóstico de sospecha que tenga el médico.

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