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POLIMIALGIA REUMATICA

La polimialgia reumática (PMR), es una enfermedad reumática inflamatoria que se caracteriza sobre todo por la aparición de dolor en la
musculatura de los hombros (cintura escapular) y en la cintura pélvica.

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Incidencia

La polimialgia reumática muestra una incidenciaextremadamente baja entre los menores de 50 años. Por lo general afecta a personas de
más de 60 años. Es más frecuente en la raza blanca. La incidencia es mayor en países escandinavos y menor en el sur de Europa. En España
lo sufren cada año 50 de cada 100000 habitantes por encima de 50 años. Las mujeres la padecen con el triple de frecuencia que los hombres.

No se conocen las causas exactas de la polimialgia reumática. Al igual que otras muchas enfermedades reumáticas inflamatorias, la
polimialgia está asociada a un trastorno del sistema inmunológico: éste ataca al propio cuerpo. Por tanto la polimialgia reumática se incluye
entre las llamadas enfermedades autoinmunes. Una posible causa de su aparición podría ser el hecho de que las células del sistema inmune
que circulan por el torrente sanguíneo tienden a descontrolarse en las personas de edad avanzada y desencadenan una inflamación que afecta
a todo el organismo mediante la producción de mensajeros químicos (denominados citoquinas).

Esta podría ser también la causa de que en algunos casos la polimialgia reumática se complique con la inflamación afecte a los vasos sanguíneos
de mayor tamaño, lo que se conoce como vasculitis. Si la arteria temporal u otros vasos de la cabeza se inflaman, la afección recibe el nombre de
arteritis de la temporal temporal. Uno de cada diez pacientes con polimialgia reumática presenta arteritis de la temporal y la mitad de los pacientes
con arteritis tienen polimialgia

Los síntomas representativos de la polimialgia reumáticason fuertes dolores musculares sobre todo en la cintura escapular, la nuca, la parte superior
de los brazos, la cintura pélvica y los muslos, que por lo general se distribuyen de manera bilateral. Los dolores suelen aparecer de forma muy repentina.
Normalmente comienzan de noche, adquieren su máxima intensidad por la mañana y vuelven a atenuarse hacia la tarde. Sobre todo durante las primeras
horas del día y tras periodos de descanso prolongado se produce dolor y rigidez muscular.

Otros síntomas típicos de la polimialgia reumática son:

Esporádicamente los pacientes presentan también fiebre o temperatura elevada. Asimismo aparecen en ocasiones dolores articulares, aunque estos no suelen
ser el rasgo prioritario. Cuando el cuadro sintomático de la enfermedad incluye cefaleas o trastornos visuales, puede ser indicativo de que los vasos
sanguíneos
craneales están afectados por la enfermedad reumática inflamatoria, algo que ocurre con relativa frecuencia. En el 10% de los casos de polimialgia
puede aparecer una inflamación de la arteria temporal o de sus ramas (arteritis de la temporal.

Distribución del dolor característico de la PMR.

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