ESPOLON CALCANEO

El espolón calcáneo es una exostosis: un tumor benigno de hueso en la parte inferior del talón. Es popular la creencia de que el crecimiento de hueso en
forma de lanza es lo que genera todos los problemas que trae la presencia de un espolón, pero en realidad en sí mismo el espolón no es doloroso; igual que
como sucede en las articulaciones artrósicas o desgastadas con los osteofitos que se forman en ellas lo que duele son los tejidos blandos que se clavan en el
hueso nuevo.¡

¿Qué es el espolón calcáneo?

Te explicamos en el siguiente video qué es el espolón calcáneo y dónde se localiza mediante un modelo anatómico.

En qué consiste el espolón calcáneo?

Como ya dijimos y como ya pudiste observar en el video de arriba, es un recrecimiento de hueso que se crea en la parte posterior de la planta del pie, es decir, es
un recrecimiento óseo que se forma en el hueso calcáneo (hueso que forma el talón del pie) y que tiene forma de lanza. Observa en la siguiente imagen el recrecimiento
en el hueso del talón encerrado en un círculo rojo:

Este crecimiento puede ser causado por la inflamación en la inserción de la fascia plantar en el talón (entesopatía) debido a microtraumas que recibe la fascia plantar.
Los tejidos, si siguen recibiendo las cargas que en un principio lo lesionaron, en vez de cicatrizar con tejido normal comienzan a depositar sales de calcio o ácido úrico.
El acúmulo de estas sustancias, a largo plazo, lleva a la formación de espolones del talón.

Causas del espolón calcáneo

Entre las causas de la inflamación de la fascia plantar tenemos:

• La edad. El envejecimiento conlleva a la aparición de distintas alteraciones.
• El sobrepeso. El exceso de peso produce más presión en la bóveda plantar, generando distensiones continuas de la fascia plantar.
• Enfermedades reumáticas (artritis reumatoide, gota) que favorecen el acúmulo de sustancias.
• Problemas posturales (como el pie plano, calzado inadecuado o alteraciones de la marcha).
• Aumento de la actividad física. Muchos atletas, debido a la actividad repetitiva, produce ésta alteración.

El espolón calcáneo no es la misma patología que la fascitis plantar, y no hay que confundir estos dos trastornos, porque el tratamiento es diferente. Aunque es cierto que,
a menudo se dan de manera conjunta. La fascitis plantar genera un aumento de tensión general del tejido fascial de la planta​, pero esta tensión es muy importante en la
zona de inserción de la fascia en el hueso, y para soportar mejor esta tensión se produce el recrecimiento óseo.

Causas y síntomas del espolón calcáneo

En este video se explica cuáles pueden los factores causales por los que se depositan las sales de calcio y ácido úrico, y se alude al origen multifactorial de este problema que
hable tanto a problemas mecánicos como metabólicos y viscerales.

Síntomas del espolón calcáneo

El espolón calcáneo va a generar los siguientes síntomas:

• Dolor, que tiene la particularidad que se manifiesta justo en el talón; a diferencia de la fascitis plantar cuyo dolor es difuso en todo el talón. El dolor se siente muy intenso,
  obliga a cojear, al rato cede, desaparece, para reaparecer tras un periodo más o menos largo de actividad. Por otra parte, los zapatos de seguridad de trabajo, los tacones
  o los zapatos de suela dura pueden intensificar los síntomas.
• Durante el día los pacientes sufren más al salir de la cama por la mañana, después de estar sentado durante mucho tiempo, después de caminar mucho o si han estado
  mucho tiempo de pie, es decir, cuando los tejidos están más fríos.

Diagnóstico del espolón calcáneo

Para llegar a un diagnóstico correcto es necesario consultar a un profesional sanitario, quien realizará una historia y un examen clínico para detectar signos y síntomas.

Cabe señalar que muchas personas tienen espolones del talón, pero están asintomáticos. Pero el peligro aquí está en el mal apoyo del pie puede causar una mala postura en pie y
esto actuar en cadena en todas las articulaciones, hasta llegar a causar un dolor de espalda o dolor en el cuello por todas las alteraciones posturales.

Pero la presencia o no de los síntomas no van ayudarnos por sí solos a determinar la presencia de espolón. Para poder diagnosticarlo debemos de hacer el examen imagenológico por
excelencia para detectar el crecimiento de hueso: la radiografía. También, una resonancia magnética o ecografía proporciona un estudio más profundo, debido a que muestran los edemas,
inflamación y engrosamiento de la zona para ver si también existe fascitis plantar.